РУКАВНАЯ ГАСТРОПЛАСТИКА - операция СЛИВ
Sleeve Gastrectomy
Рукавная гастропластика, или лапароскопическая вертикальная продленная эксцизионная гастрэктомия - баритарическая операция, основанная на рестриктивном принципе, то есть на сужении верхнего отдела желудочно-кишечного тракта для ограничения поступления пищи.
Англоязычное название этого вмешательства: Sleeve Gastrectomy (рукавная гастрэктомия, или рукавная резекция желудка) довольно точно отражает суть операции, которая заключается в формировании протяженного узкого желудочного «рукава» для затруднения прохождения твердой пищи на участке от пищевода до антрального (конечного) отдела желудка.
Интересна история появления рукавной гастропластики, как самостоятельной операции. Резекция желудка известна в медицине давно и в бариатрической хирургии активно применяется как этап билиопанкреатического шунтирования. Однако у пациентов с большим ожирением шунтирование желудка занимает очень много времени, что негативно сказывается на общем здоровье пациентов. Было предложено оперировать таких пациентов в два этапа – сначала проводится вертикальная гастропластика, а после некоторого похудения основной этап операции – шунтирование. Однако после проведения гастропластики эффект оказался ошеломляющим. Пациенты теряли до 80% избыточной массы тела и у большинства проведение второго этапа операции оказывалось просто не нужным. При этом кишечник пациента оставался незатронутым, а значит, исчезал риск возникновения дефицита витаминов и микроэлементов.
Эффект операции очень похож на эффект при шунтировании желудка, но гастропластика имеет ряд преимуществ.
- Гастропластика не требует от пациента большой самодисциплины.
- Не требуются и регулировки, как при бандажировании желудка, что несомненно увеличивает популярность гастропластики у пациентов не имеющих возможность часто посещать врача.
- Гастропластику можно легко дополнить желудочным или билиопанктеатическим шунтированием, что гораздо сложнее сделать после бандажирования желудка.
- Во многих случаях эффективность гастрэктомии соизмерима с эффективностью шунтирования желудка, а опасность операции и количество побочных эффектов меньше.
Лапароскопическая рукавная гастропластика является новым и очень перспективным методом хирургического лечения ожирения. Она занимает промежуточное место между бандажированием желудка и шунтированием.
Посмотрите результаты рукавной гастропластики: