Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону :

Анализы и обследования перед операцией

Перед операцией необходимо выполнить ряд анализов и исследований. Конечно же, самым лучшим вариантом является выполнение всех этих анализов и исследований за несколько дней до операции.

Список всех анализов и исследований, необходимых для бариатрической операции:

	Наименование анализов и обследований
Базовый обязательный список	Общий клинический анализ крови (с тромбоцитами) – годность 14 дней Общий анализ мочи – годность 14 дней Коагулограмма (АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, МНО) – годность 14 дней RW, гепатит B и гепатит C , ВИЧ – годность один месяц ЭКГ – годность 1 месяц Заключение рентгена органов грудной клетки – годность 1 год Биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липопротеиды высокой плотности, триглицериды, АЛТ, АСТ) – годность 1 месяц УЗИ брюшной полости – годность 3 месяца Для женщин – УЗИ малого таза – годность 3 месяца. Гастроскопия – годность 3 месяца. Обратите внимание, что при желудочном шунтировании гастроскопия НЕ может быть сделана непосредственно в ходе операции! УЗИ вен нижних конечностей – годность 1 месяц Группа крови, резус фактор, антиген KELL (сдается только у нас, в другой лаборатории не делайте!!!)
Дополнения при необходимости	При наличии патологии щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4 (или заключение эндокринолога). Если у вас есть сердечная патология, и/или ИМТ >=50, или по просьбе анестезиолога или терапевта надо сделать эхокардиографию, и получить заключение кардиолога. Для больных сахарным диабетом – гликированный гемоглобин, С-пептид, заключение эндокринолога. При наличии положительной RW – заключение дерматовенеролога. При наличии положительного гепатита – заключение инфекциониста: В заключении должен быть диагноз и фраза о возможности оперативного лечения и нахождения в отделении стационара общего профиля.

ОБЪЯСНЕНИЯ ПО АНАЛИЗАМ И ОБСЛЕДОВАНИЯМ:

Гастроскопия: Если по какой-либо причине пациент не может сделать гастроскопию до операции, иногда (по предварительной договоренности) возможно сделать это исследование под наркозом непосредственно перед операцией (речь идет только о бандажировании и СЛИВ). Однако, здесь существует потенциальный риск отмены операции в случае выявления патологии желудка. Если Вы живете очень далеко, подумайте о том, есть ли смысл лететь в Москву много часов, чтобы сделать гастроскопию под наркозом и улететь обратно, не сделав операцию. Может быть, лучше сделать гастроскопию дома.

Обратите внимание, что гастроскопия непосредственно перед операцией НЕВОЗМОЖНА при выполнении любого вида шунтирования, так как при этом весь кишечник раздувается газом, после чего операция становится почти невыполнимой. Для любого шунтирования между гастроскопией и операцией должен быть промежуток хотя бы 1 сутки (имеется в виду желудочное шунтирование, мини-шунтирование, SADI, БПШ).

Что может быть найдено при гастроскопии:

Полипы и опухоли в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке: Эти изменения требуют гистологической оценки, и соответственно, операция откладывается минимум на 1-2 недели. Именно по этой причине тем людям, которые далеко живут, рекомендуется сделать гастроскопию дома. Иначе вам придется лететь обратно домой и две недели ждать гистологии.
Эзофагит, эрозивный гастрит, бульбит: значения не имеет.
Грыжа пищевода (ГПОД), аксиальная грыжа: операция состоится, но о наличии такой грыжи надо обязательно сообщить нам.
Язва: операция откладывается до заживления язвы.
Зажившая язва (то есть послеязвенный рубец): значения не имеет.
Положительный геликобактер: лучше от него избавиться. Тем не менее, бандажирование и СЛИВ возможны (вопрос решается индивидуально). Если вы собираетесь делать шунтирование (любой вид), тогда предварительное излечение геликобактера обязательно.